Nejvyšší soud se zastal pacienta, který po těžkém úrazu a následné operaci přišel o nohu. Muž zažaloval Ústřední vojenskou nemocnici v Praze o více než 100 milionů korun, u nižších instancí však zatím neuspěl. Po zásahu nejvyšší instance má nyní znovu šanci na náhradu újmy.

Případ odstartoval v roce 2012, kdy muž utrpěl při výbuchu devastující poranění nohy s přerušením podkolenní tepny. Po přijetí do nemocnice podstoupil cévní operaci, po které se však objevily vážné komplikace. Končetina se kvůli neprůchodné tepně dostatečně neprokrvovala. Přestože následná operace tepnu zprůchodnila, amputaci nohy nad kolenem se již nepodařilo odvrátit.

Soudní bitva o odpovědnost nemocnice

Obvodní soud pro Prahu 6 takzvaným mezitímním rozsudkem původně uznal, že zdravotníci nepostupovali bezchybně, základ nároku je důvodný a konkrétní výši odškodnění stanoví až konečný rozsudek.

Nemocnice se však proti tomu ohradila. Namítala, že tkáně se kvůli nedostatečnému prokrvení poškodily už v období mezi úrazem a první operací, a následný postup zdravotníků tak nebyl jedinou či hlavní příčinou amputace. Městský soud v Praze se k této argumentaci přiklonil a žalobu pacienta zamítl.

Důkazní břemeno nese nemocnice

Nejvyšší soud nyní do věci vnesl zásadní právní pohled. Vyšel ze zásady, že v občanském soudním řízení musí každý účastník prokázat skutečnosti, které svědčí v jeho prospěch. Pokud zdravotníci tvrdí, že případ by skončil amputací i při bezchybné péči, musí to prokázat nemocnice. Nelze žádat od pacienta, aby prokazoval opak.

„Pokud za této situace žalovaná tvrdí, že za škodlivý následek neodpovídá, je na ní, aby prokázala, že převažující či jedinou příčinou vzniku újmy byla jiná okolnost, na kterou žalovaná neměla vliv,“ stojí v rozsudku. Jako žalovaná v řízení figuruje Ústřední vojenská nemocnice.

Precedens pro medicínské spory

Nejvyšší soud rozhodnutí odvolacího soudu zrušil a věc mu vrátil k dalšímu řízení. Podle mluvčí nejvyšší instance Gabriely Tomíčkové je toto rozhodnutí důležitým vzkazem pro podobné případy. „Rozhodnutí představuje upozornění na způsob použití obecných pravidel dokazování v medicínských sporech,“ uvedla. Pro pacienty to znamená výrazné posílení jejich pozice při vymáhání odškodnění za pochybení při léčbě.