Od 1. září jsou telemedicínská řešení postavená na technologii české společnosti MEDDI dostupná klientům všech tří zdravotních pojišťoven na Slovensku. Každá pojišťovna využívá vlastní model služby, společným základem je ale rychlý přístup k lékaři, napojení na slovenské elektronické zdravotnictví a možnost navázat online konzultaci fyzickou zdravotní péčí. Slovenský model tak může být zajímavou referencí i pro Česko, které hledá cestu k digitalizaci akutní a primární péče.

Zatímco v České republice pokračuje debata o budoucí podobě digitalizace zdravotnictví, dostupnosti primární péče a organizaci pohotovostí, česká technologická společnost MEDDI od 1. září provozuje své řešení pro klienty všech tří zdravotních pojišťoven na Slovensku.

Nejde přitom o tři identické produkty. Každá zdravotní pojišťovna využívá vlastní řešení přizpůsobené svým požadavkům a potřebám svých pojištěnců.

Společná je technologická infrastruktura, zabezpečení, lékařská síť a především princip, podle kterého nemá telemedicína fungovat jako izolovaná videokonzultace, ale jako jeden ze vstupních bodů pacienta do zdravotního systému.

Lékař do dvou minut, následně až 16 odborností

Cílová reakční doba lékaře v systému MEDDI je do dvou minut. Podle konkrétního programu může mít pacient následně přístup až k 16 odborným specializacím, u nichž se dostupnost pohybuje v řádu několika hodin.

Úkolem prvního kontaktu přitom není za každou cenu vyřešit zdravotní problém distančně. Lékař má posoudit stav pacienta a rozhodnout, zda je možné péči bezpečně dokončit online, zda je vhodná konzultace specialisty, nebo zda pacient potřebuje fyzické vyšetření.

„Telemedicína podle nás nemá nahrazovat fyzickou medicínu. Má především zajistit, aby se pacient co nejrychleji dostal k lékaři, který rozhodne, jakou péči skutečně potřebuje. Teprve tím může mít digitalizace reálný dopad na dostupnost zdravotní péče i zatížení systému,“ říká zakladatel a CEO MEDDI Jiří Pecina.

Mohlo by vás zajímat

Napojení na NCZI a eZdravie

Důležitou součástí slovenského řešení je integrace s prostředím NCZI a eZdravie. Oprávněný lékař tak může pracovat s dostupnými údaji ze zdravotnické dokumentace pacienta v rozsahu umožněném slovenským systémem elektronického zdravotnictví.

Právě dostupnost relevantní zdravotní historie odlišuje podle MEDDI integrovanou telemedicínu od jednoduchého videohovoru mezi pacientem a lékařem. Lékař může dostupné informace využít při rozhodování o dalším diagnostickém či terapeutickém postupu.

Pokud online péče nestačí, pacient pokračuje do zdravotnického zařízení

Klíčovou součástí modelu je návaznost digitální a fyzické zdravotní péče. Pokud online lékař vyhodnotí, že pacient potřebuje osobní vyšetření, digitální cesta nekončí pouze doporučením, aby si další péči zajistil sám. Systém umožňuje návaznost na zdravotnická zařízení napříč Slovenskem a objednání pacienta k fyzické péči. Vzniká tak cesta, která může podle zdravotního stavu pacienta zahrnovat:

online kontakt → lékař → zdravotnická dokumentace → specialista → rozhodnutí → objednání → fyzické vyšetření.

„Jedním z problémů telemedicíny je, když vytvoříme další samostatný kanál vedle existujícího zdravotnictví. Pacient ale nepotřebuje další kanál. Potřebuje vyřešit svůj zdravotní problém. Proto považujeme propojení online a fyzické péče za zásadní,“ vysvětluje Pecina.

Tři pojišťovny, tři různé modely

Slovenské nasazení zároveň ukazuje, že celonárodní digitální zdravotní služba nemusí znamenat jeden centrálně definovaný produkt. Všechny tři zdravotní pojišťovny využívají rozdílná řešení, která odpovídají jejich vlastnímu modelu a požadavkům.

Společná technologická vrstva umožňuje individualizovat rozsah služeb, dostupné odbornosti i pacientskou cestu, zatímco bezpečnostní a technologická infrastruktura zůstává společná.

Inspirace pro českou reformu pohotovostí?

Slovenská zkušenost přichází v době, kdy Česká republika řeší dostupnost primární péče, přetížení urgentních příjmů a pohotovostí i další rozvoj elektronizace zdravotnictví. Právě digitální první kontakt může být jedním z nástrojů, jak část pacientů nasměrovat ještě před fyzickou návštěvou zdravotnického zařízení.

Nemá přitom sloužit jako bariéra v přístupu k péči. Naopak má pomoci rozlišit pacienty, jejichž problém lze bezpečně řešit distančně, od těch, kteří potřebují specialistu nebo bezodkladné fyzické vyšetření.

„V Česku dnes vedeme velmi důležitou debatu o tom, jak má vypadat dostupná zdravotní péče v dalších letech. Slovensko nám dalo možnost ověřit v celonárodním měřítku model, ve kterém digitální kontakt není cílem, ale začátkem pacientské cesty. Myslím, že právě tato zkušenost může být pro českou debatu velmi cenná,“ říká Pecina.

Česká technologie v celonárodním měřítku

Pro MEDDI představuje slovenské nasazení první trh, na kterém jsou jeho technologická řešení dostupná klientům všech tří zdravotních pojišťoven. Pro české zdravotnictví je ale podstatnější samotný princip.

Technologie pro rychlý digitální kontakt s lékařem, práci se zdravotnickou dokumentací, návaznost specialistů a následnou fyzickou péči nemusí být pouze plánem budoucí digitalizace. Česká firma ji od 1. září provozuje v celonárodním měřítku v sousední zemi.